Catalina Devandas-Aguilar, rapporteuse de l’ONU, en date du 12 mars 2019, a remis l’accent sur l’importance d’accélérer le processus de désinstitutionnalisation : « Il n’existe pas de bon établissement d’accueil puisqu’ils imposent tous un certain mode d’existence qui limite les possibilités d’avoir une vie agréable sur la base de l’égalité avec les autres ». Ainsi, les ESSMS sont encouragés à s’engager dans des transformations organisationnelles qui privilégient les pratiques de coopération et de coordination du parcours ; affirmant le droit, pour toute personne, de disposer d’un projet de vie qui prenne en compte ses aspirations.

Le terme de rencontre connaît différentes acceptions, qui renvoient à la notion de partage et de rapprochement. Il devient par là-même, la condition à l’établissement d’une relation dite d’accompagnement ; ce qui implique nécessairement un co-engagement entre deux parties et un rapport de co-influence. Il s’agit en d’autres termes, de co-créer un espace de liberté partagé – entre accompagnant et accompagné – propice à l’instauration d’une alliance coopérative.
En effet, « la bientraitance est une notion qui ne peut se comprendre que dans le sillage d’une recherche collective de sens. Elle s’inscrit dans le projet éthique indissociable de l’action sociale et médico-sociale, qui est une tentative d’articuler le plus justement possible les situations les plus singulières avec les valeurs les plus partagées – valeurs de liberté, de justice, de solidarité, de respect de la dignité ». En ce sens, la bientraitance est bien « l’enjeu d’une société toute entière, un enjeu d’humanité ».

« Comment l’homme a cherché à se construire, à grandir, entrelacé avec ses comparses, pour grandir le tout, et non seulement lui-même, pour donner droit de cité à l’éthique, et ni plus ni moins aux hommes. Quand la civilisation n’est pas soin, elle n’est rien* ».
Dans ce sens, la première compétence d’un établissement et/ou d’un service, est d’organiser les conditions d’un accompagnement bienveillant et d’un engagement éthico-humaniste en direction des personnes accompagnées ; engagement qui se traduit par la mise en place d’ateliers de philosophie dans les ESSMS - dispositifs basés sur « le droit des personnes à trouver un sens à leur vie ».

* FLEURY C., 2019, Le soin est un humanisme, Gallimard, 4 p. 

Les établissements et services sont désormais invités à penser leurs modes d’organisation et de fonctionnement, en proposant de nouvelles modalités de coopération en équipe pluri-professionnelle. Ainsi, les positionnements et postures des professionnels de l’accompagnement, comme leur manière d’exercer leurs fonctions, s’en trouvent particulièrement convoqués ; l’enjeu étant de « co-construire et mettre en œuvre une dynamique de coopération », tout en créant les conditions d’un accompagnement de qualité à l’endroit des personnes. Pour autant, cet exercice est loin d’être simple.
En effet, « pour le professionnel, le travail d’équipe est à la fois le lieu où il est reconnu dans ses compétences et dans son champ d’action, mais aussi le lieu de la confrontation à la différence des autres membres. C’est parfois une situation complexe qui renvoie le professionnel dans sa pratique, qui exige de lui une implication personnelle et une démarche professionnelle de positionnement ».